Чёрт возьми!
Грэйт выругался и сразу упал на колени. Резкий сигнал раздался прямо у него в ушах — облачный экран с электрокардиограммой и магическое измерение давления одновременно завизжали тревожным звуком. Резкий, пронзительный пи-пи-пи, казалось, слился в одну непрерывную линию:
Аритмия! Аритмия!
Давление 70/50!
60/30!
Систола 35, диастола не определяется!
— Чёрт!
— Чёрт!
— Чёрт!!!
Подозрение на расслоение аорты, аневризму, внезапное падение после изменения положения тела, аритмия, резкий спад давления…
Так в чём причина обморока пациента? Это резкий рост давления из-за изменения положения тела и чрезмерная реакция рецепторов, в результате чего давление падает? Кардиальный тампонаж? Или самое страшное — разрыв аорты с массивным кровотечением?
Грэйт уставился на электрокардиограмму, ум его работал молниеносно. Возможные сценарии мелькали перед глазами, словно две линии, бегущие слева и справа. Два рыцаря уже бросились, чтобы поддержать его отца, хватают его в панике, трясут:
— Отец! Отец, что с тобой?
— Проснись!
— Что делать? Как спасать?
— Правильно… как спасать? Наружный массаж сердца? — Я сам!
Между словами Грэйт уже уложил старого рыцаря на спину, расстегнул его грудную одежду и аккуратно повернул голову набок. Он проверял дыхание, прощупывал сонные артерии — движения были настолько отточены, что Грэйт осознал одно: после того как Храм Воителя получил его руководство по первой помощи, все бойцы, или по крайней мере рыцари, прошли достаточную подготовку. Тот, кто не обучен, даже не подумал бы о необходимости открыть дыхательные пути…
Рыцари переглянулись. Один скрестил руки и вытянул их вперед, готовясь действовать. Другой, опершись ладонью о пол, с колена перескочил к отцу Грэйта, готовый в любую секунду принять управление.
В других обстоятельствах Грэйт был бы рад — два обученных помощника готовы сами начать спасение. Ему даже не пришлось бы действовать и использовать магию для компрессии сердца! До появления магии каждая попытка сердечно-легочной реанимации едва не стоила ему жизни.
Но сейчас это было невозможно. Грэйт взревел, размахнул руками и оттолкнул среднего рыцаря:
— Не трогайте его! Так можно убить!
Расслоение аорты!
Когда формируется расслоение, трёхслойная структура аорты многократно растягивается под высоким давлением. Слои соединительной ткани рвутся, внутренняя оболочка повреждается, кровь проникает между внутренним и средним слоями стенки сосуда.
Грэйт помнил из прошлой жизни самый масштабный случай расслоения аорты — от грудной до брюшной, почти до подвздошных артерий.
Наружный массаж сердца создаст дополнительное сильнейшее давление на уже ослабленное сердце. Если повезёт не слишком, даже внешняя оболочка аорты разорвётся. И тогда кровотечение будет мгновенным: кровь из сердца через разрыв устремится в грудную или брюшную полость. За одну-две минуты крови просто не останется — спасти будет невозможно.
Конечно, бывают семьи, настаивающие на наружном массаже. Грэйт сам отвечал на такие вопросы младших врачей: при расслоении аорты, когда сердце уже остановилось, делать компрессию или нет? Согласно болезни — это абсолютно бесполезно. Но с точки зрения обычной сердечно-лёгочной реанимации — не делать массаж — ошибка, и семья будет считать, что спасение не проводилось.
Слава богам, сейчас до этого не дошло. Два рыцаря, послушавшись крика, сразу остановились. Лишь младший тихо спросил:
— Так что же делать?
Грэйт мгновенно выпустил [Лечение тяжёлых ран] — магический метод, который мгновенно стабилизировал давление, ритм сердца и жизненные показатели. Затем он протянул руку к дубовому жезлу:
Лист под наконечником ожил, маленькая змея превратилась в поток света и устремилась внутрь старого рыцаря. Грэйт едва прикрыл глаза, соединяясь с её взглядом, направляя к цели:
— Грудная клетка! Рёбра! Перикард!
В такие моменты прямое наблюдение контрактного духа эффективнее любого КТ, усиленного КТ или прикроватного УЗИ сердца. Главное — он видит всё!
В виртуальных глазах духа сердце казалось странно раздутым. Он проверил: нет ли там тампонада? Нет, слава богам! Перикард имел немного жидкости, но не настолько, чтобы создавать давление. Это значит, что расслоение ещё не прорвалось в перикард, не сдавливает сердце.
— Если бы это дошло до критической стадии, как с тем орком, пришлось бы открывать грудную клетку, разрезать перикард и проводить массаж сердца напрямую. При расслоении аорты — результат был бы крайне неопределённым.
Грэйт направил змею к обоим предсердиям и желудочкам. Всё в порядке, кроме слегка утолщённых желудочков. Затем он двинулся к восходящей аорте.
— Чёрт! — мысленно вырвалось у него. — Какой огромный разрыв!
С каждым ударом сердца алая кровь брызгала в грудную полость. За считанные секунды потеря крови достигла критического уровня!
Грэйт глубоко вдохнул, заставляя себя сохранять спокойствие. Спешка ни к чему — это не прошлый мир. С лечением шанс всё ещё есть…
Он снова положил руку, направляя магию: густой белый свет проник в грудь старого рыцаря и стал постепенно опускаться:
[Лечение тяжёлых ран]!
— Надежда на тебя!
Грэйт сосредоточил весь дух, стараясь не распылять лечение. Сердце пока подождёт — сначала нужно остановить разрыв.
Контрактный дух плавно скользил по грудной клетке, направляя магию точно к разрыву аорты. Стороны разрыва слипались, соединяясь в центр: два сантиметра, один сантиметр, пять миллиметров — почти срослось, но последняя, оставшаяся тонкая внутренняя оболочка всё ещё не выдерживала давления сердца…
Грэйт взглянул на электрокардиограф и манометр, погрузился в концентрацию. Возможно ли вернуть разорванную внутреннюю оболочку на место? Он призвал магию лечения, стимулируя её к росту и возвращению к аорте.
Он никогда не знал, что столь точное применение лечения так сильно истощает психическую энергию. Душа словно прорвалась, направляя рост сосудов и выстраивая клетки точно так, как нужно…
К счастью, ранее при медитации он многократно вспоминал строение аорты, создавая в своём внутреннем световом образе трёхслойный, плотный и упругий сосуд. Сейчас — просто повторение.
— Отлично! — мысленно сжал кулак. — Срослось! Змея продолжила путь вниз, достигнув конца разрыва аорты — разрезала фальшивый канал, выпустила накопившуюся кровь, увеличивая объём циркулирующей жидкости.
