В древности не существовало операций по смене пола, так что такие случаи, как «превращение женщины в мужчину» или наоборот, скорее всего, были результатом признания межполовых людей в новом гендере. В древнем Китае, из-за предпочтения сыновей над дочерьми, слухи о превращении женщин в мужчин были гораздо более распространены, чем наоборот. Современник Пу Сунлина, Ван Юйян, в своей книге «Цибэй оутань» также упоминает случай превращения женщины в мужчину: «Осенью года динсы также была пятнадцатилетняя девушка из Чжуанлана, которая превратилась в мужчину».
