— Раньше гипертония была? — уточнил Чэнь Цзюньнань.
Кан Шуаншэн закивал:
— Была, поднималось давление. Два года назад у меня ещё случился инфаркт миокарда, в России стенты ставили.
Чэнь Цзюньнань облегчённо выдохнул:
— Вот теперь всё сходится. А я-то гадал, почему в истории болезни пусто. Сейчас же всё в единой сети больших данных, по всем серьёзным проблемам со здоровьем есть записи, по медосмотрам в нашем городе тоже данные общие. Я и не понимал, почему по вам ничего найти не могу.
В смотровую вошёл Лю Чжэнлян, и Чэнь Цзюньнань ввёл его в курс дела.
Лю Чжэнлян сказал:
— Нужно срочно вызвать кардиологов на консультацию, пусть посмотрят. Если подтвердится — немедленно готовить к операции. Если нет, то придётся подождать ещё несколько часов, пока кардиоферменты попадут в кровь, и снова проверить ферментный профиль миокарда. У этих показателей бывает временной лаг.
Затем Лю Чжэнлян спросил Кан Шуаншэна:
— Как давно у вас болит в груди и в животе?
Кан Шуаншэн взглянул на часы:
— Уже часа четыре как. Сначала я не придал этому значения, но потом разболелось всё сильнее. Теперь вот и в животе стало нехорошо, прямо скручивает всё, мочи нет.
Лю Чжэнлян и Чэнь Цзюньнань переглянулись. Лю Чжэнлян набрал в Вичате сообщение для Чэнь Цзюньнаня: «На острый инфаркт не похоже».
Пришёл лечащий врач из отделения кардиологии, доктор Люй. Он и живот прощупал, и на печень надавил — осмотрел пациента с ног до головы, но ничего не обнаружил. Нахмурившись, он долго молчал, а потом выдал:
— Проверьте показатели печени, почек, электролиты и амилазу.
Кан Шуаншэн возмутился:
— У меня всего лишь живот болит, а вы с ходу решили мне все внутренности проверить? Это же денег стоит! Вы вообще соображаете что-нибудь?
Лю Чжэнлян ответил:
— Нам нужно точно определить, что с вами. Человек — существо хрупкое, всяким недугам подвержен, и болезни у всех разные бывают. Мы же не можем ставить диагноз, просто гадая по вашему лицу.
— Но ведь доктор Чэнь только что говорил про острый инфаркт? — возразил Кан Шуаншэн.
Лю Чжэнлян пояснил:
— Если бы это действительно был острый инфаркт, то за столько часов показатели кардиоферментов уже обязательно бы изменились.
Вскоре пришли результаты анализов на функции печени и почек, электролиты и амилазу — всё было в полном порядке, каждый показатель в норме.
Обстановка сразу стала неловкой. Лао Люй сказал:
— Раз тут ничего нет, я пойду.
Всё в норме, но Кан Шуаншэн сидит, обхватив руками живот и грудь от боли — как это объяснить? Прошло ещё два часа, сделали повторный анализ, но показатели кардиоферментов всё равно оставались в норме. Если бы эти кардиоферменты были сделаны даже из ртути, то к этому времени они бы уже точно просочились в кровь.
Лю Чжэнлян сказал:
— Нужно обратить внимание на пищеварительный тракт. Очевидно, что к инфаркту миокарда это отношения не имеет.
Чэнь Цзюньнань согласился:
— Резонно. Вдруг это острый панкреатит? От него тоже живот болит. Вызовем врачей из гастроэнтерологии для осмотра.
Лю Чжэнлян добавил:
— Давайте. Надо проверить всё: острый панкреатит, прободение желудка или кишечника, непроходимость, аппендицит. Инвагинацию кишечника в расчёт не берём, это всё-таки не педиатрия. Сделайте УЗИ и КТ, полное сканирование туловища. Результаты покажем гастроэнтерологу. Пусть в экстренном порядке, без очереди, делайте быстрее.
Вскоре снимки были готовы. Заместитель заведующего отделением гастроэнтерологии Линь, изучая их один за другим, пробормотал:
— Вижу только три маленьких камня в жёлчном пузыре, больше ничего. Ни нагноения, ни отёка, поджелудочная в норме, желудок и кишечник в порядке, а аппендикс ему уже давно вырезали. Я не вижу никаких патологий.
Кан Шуаншэн, услышав это, не на шутку перепугался.
Атмосфера стала ещё более неловкой. Заместитель заведующего Линь сказал:
— Раз ничего нет, я пойду, у меня там пациенты.
Пришлось снова обращаться в кардиологию, но на этот раз к заведующему. Получив уведомление, пришёл заведующий Чжан. Он произнёс:
— Острый инфаркт по-прежнему нельзя исключать. Рекомендую немедленно провести коронарографию, чтобы проверить, нет ли в коронарных артериях закупорки или некроза. Если обнаружим, сразу проведём стентирование.
Тут Кан Шуаншэн по-настоящему рассердился:
— Да что вы творите? Я же сказал, мне уже ставили стенты! Опять стенты? Вы во мне метро решили проложить, что ли — то тут одну ветку воткнёте, то там другую?
Чэ Минмин попыталась его успокоить:
— Если одной линии метро не хватает, приходится строить вторую. Коронарная артерия — это ведь не один сосуд, там много путей. Вы думаете, если один стент поставили, то со всеми остальными сосудами проблем не будет?
Услышав о пациенте с неясным диагнозом, пришёл и Чжао Чжужэнь из отделения экстренной помощи. Он тоже принялся убеждать больного:
— С вашей болезнью врачи сразу нескольких отделений не могут разобраться. В таком состоянии мы не рискнём переводить вас в другую больницу. Если это всё-таки острый инфаркт и в процессе случится что-то непредвиденное, нам всем придётся белые халаты поснимать. Это будет считаться серьёзной врачебной ошибкой, почти преступлением. Давайте вы пойдёте нам навстречу, нужно всё проверить.
Предложить правки к тексту могут только авторизованные читатели.
